1 декабря – Всемирный день борьбы со СПИДом. На прошлой неделе проект To Be Precise опубликовал два отчета о том, как происходит передача ВИЧ в современной России и каково жить с этим заболеванием. Meduza подводит итоги исследования группы.

Точное количество людей, живущих с ВИЧ в России, неизвестно. Данные о смертях от ВИЧ больше не публикуются.

Два государственных агентства отслеживают сколько людей в России живут с ВИЧ. По информации Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор), к концу 2024 года таких людей было 1,2 миллиона. Минздрав сообщил о 863 тысячах случаев – почти треть меньше. Третье число поступило от Федеральной службы государственной статистики (Росстат), которая опирается на данные организаций подчиненных Минздраву: 928 тысяч человек.

Сейчас не ясно сколько людей умерло от ВИЧ в России. Начиная с 2025 года, власти перестали публиковать эти статистические данные, а также большинство демографических показателей. Сведения о новых заболеваниях, теперь публикуются ежегодно, а не ежемесячно, также стало труднее найти эту информацию.

Иностранные граждане в России реже получают положительный результат на ВИЧ, чем российские граждане.

Подобно Египту, Сирии и Ираку, Россия одна из немногих стран, которые депортируют иностранцев с ВИЧ. Иностранные граждане должны пройти тест на ВИЧ, если они хотят проживать в России более 90 дней, работать, получить вид на жительство или если они беженцы или подали заявление на статус беженца.

В 2024 году российские власти собрали 3,2 миллиона образцов крови от иностранных граждан для тестирования на ВИЧ. Из 100 000 тестов 88 оказались положительными. Среди граждан России эта цифра составляет 139 на 100 000. Однако данное сравнение может оказаться вводящим в заблуждение, поскольку подавляющее большинство долгожителей-иностранцев в России проходят такое тестирование, в то время как только 37 процентов граждан России. Кроме того, данные о российских гражданах в основном берутся из отдельных групп, таких как люди с симптомами ВИЧ, беременные женщины и те, кто сам решил сдать анализ добровольно.

Вы сейчас читаете Meduza, крупнейшее независимое российское новостное издание. Ежедневно мы предоставляем вам важные новости из России и за ее пределами. Изучите нашу информацию здесь и следите за нами где бы вы ни получали новости.

Согласно официальным данным, ВИЧ в России передается в основном через гетеросексуальные контакты. Тестирование среди уязвимых групп, таких как мужчины, ведущие нетрадиционный образ жизни, сексуальные работники и наркозависимые стало гораздо реже встречаться в России. Эти группы сейчас составляют всего 2 процента от всего числа тестированных, несмотря на то, что обычно у них выше уровень заражения ВИЧ. Например, в 2023 году, ВИЧ был обнаружен у 20 807 из 100 000 мужчин, ведущих нетрадиционный образ жизни. В отличие от этого, среди людей, сдававших анализ при получении различного вида медицинской помощи – например, во время госпитализации – уровень выявления был значительно ниже, составляя 138 человек на 100 000.

Согласно официальной статистике, в России ВИЧ передается через гетеросексуальные контакты в 81 процент случаев. Гомосексуальные контакты составляют 4 процента, а употребление наркотиков – 14 процентов. В Европейском союзе ситуация существенно иная: передача через гомосексуальные и гетеросексуальные контакты происходит примерно в равной пропорции (47 и 46 процентов соответственно). Исследование To Be Precise связывает эту разницу с следующими факторами:

В странах ЕС, распространенность и заболеваемость ВИЧ значительно ниже, и эпидемия сосредоточена в основном среди уязвимых групп. В России в 2023 году было 37,5 новых случаев ВИЧ на 100 000 тестированных, в то время как в ЕС среднее значение составляло пять случаев на 100 000. Профилактические меры общественного здравоохранения для предотвращения ВИЧ и тестирование направлены в основном на уязвимые группы.

Более того, процент инфекций, вызванный гомосексуальными контактами и другими уязвимыми группами, может быть недооценен, отмечает Роспотребнадзор. Это происходит не только потому, что тестирование в основном ориентировано на общее население, но и потому, что стигма отталкивает людей от раскрытия фактических путей передачи.

Чтобы оценить распространенность ВИЧ в регионах России, To Be Precise исследовал несколько показателей, таких как доля зараженных беременных женщин и количество людей с ВИЧ, получающих антиретровирусную терапию. Ситуация оказалась наиболее тяжелой в следующих регионах:
– Кемерово
– Томск
– Челябинск
– Алтай
– Красноярск
– Ленинградская область
– Республика Коми
– Иркутск
– Пермский край
– Чукотский автономный округ

Поскольку все беременные женщины в России рекомендуется пройти тест на ВИЧ, этот показатель представляет собой косвенную оценку ситуации в каждом регионе. “Если более 1 процента беременных женщин в регионе заражены в течение трех последовательных лет, это значит, что вирус распространился за пределы уязвимых групп”, – заключают авторы To Be Precise. В среднем в России ставка составляет 0,6 процента, но в 14 регионах она превышает 1 процент, из которых 11 уже несколько лет сообщают об уровнях заражения на этом уровне.

Губернатор Вологодской области Роман Филимонов выступил за прекращение местных служб абортов и продвигал регион в качестве полигона для “консервативных” ценностей. Тем не менее, данные показывают, что ВИЧ среди беременных женщин растет: с 0,17 процента в 2022 году до 1 процента в 2023 году, а затем до 2 процентов в 2024 году.